小孩子咳嗽一个月一直不好的原因，可能与病因不明确，没有对症用药治疗有关。

在临床中能够引起小孩子咳嗽的原因有很多，其中最常见的是呼吸系统感染，可能与某些过敏性疾病有关。呼吸系统感染在治疗方面主要是给予抗病毒和消炎的药物治疗，具体是用抗病毒的药物还是消炎的药物，又需要根据血常规检查报告单和肺部X光检查报告单才能够分析，没有对症用药就会影响治疗效果。

过敏性咳嗽使用抗病毒或者消炎的药物，同样没有任何的治疗效果，也是导致小孩子咳嗽反复不好的主要原因。