体格检查一般不可以确诊鼓膜穿孔。鼓膜穿孔需要到耳鼻喉科系统检查外耳道及鼓膜，通过鼓气耳镜或在电子耳镜下观察鼓膜是否穿孔，较小的穿孔不易发现，必要时需患者配合捏鼻鼓气动作时方可看到鼓膜穿孔。

导致鼓膜穿孔的原因一般是中耳炎导致的鼓膜穿孔或外伤导致的鼓膜穿孔，如果发现鼓膜穿孔应保持外耳道清洁，避免感染引起中耳炎。

如果是中耳炎导致的鼓膜穿孔，应对症抗炎治疗，一般一周内中耳炎会逐渐痊愈，鼓膜三到四个月会自行愈合。