想要明确患者是否有鼓膜穿孔的情况需要通过检查来判断。

患者可以到医院的耳鼻喉科就诊，需要进行体格检查。医生通常会在额镜的照射下，通过对外耳道、耳廓的牵拉，扩大外耳道，初步观察患者的外耳道以及鼓膜是否有明显的撕拉伤，之后患者可以进行耳内窥镜的检查，耳内窥镜下可以清晰的观察到患者的耳廓内部以及鼓膜的情况。

如果鼓膜有明显的撕裂，还可以查看撕裂部位、大小以及范围。如果确诊鼓膜穿孔，尤其是面积比较大的情况，需要尽快进行手术治疗。