自然流产之后是否要清宫需要根据实际的情况来决定。如果自然流产后流血不断，且出现了腹痛的情况，这有可能是宫内还有残留物，需要做子宫的检查，确定有残留之后，需要做清宫处理。

如果自然流产之后出血量不大，且没有出现腹痛的情况，检查子宫没有任何的残留物，这种情况不需要清宫，多休息，补充营养就好。

自然流产可能是因为孕妇受到了碰撞所导致的，也有可能是因为女性的子宫内膜太薄，或者黄体酮不够所引起的。胚胎发育不良也会导致自然流产的发生。