对于一部分踝关节囊肿是可以不用做手术的。踝关节囊肿常是由于踝关节的肌腱或者是关节受到了外伤而出现囊性的病变。这时如果囊肿比较小，或者是没有出现踝关节疼痛以及活动障碍的症状，不影响踝关节的功能，这时可以不用做手术。

可以通过保守治疗的方法治疗，比如口服消炎止痛的药物，局部的物理治疗，这样也能够进行日常的生活和工作。如果踝关节囊肿比较大，出现了严重的踝关节疼痛，影响了踝关节的功能，这时可以考虑手术切除囊肿，去除病因，从而使踝关节的功能得以恢复。

所以踝关节囊肿是否要做手术，要看囊肿的大小以及是否引起了关节功能的障碍，一部分踝关节囊肿的病人是可以不用做手术的。