心肌炎的患者晚上出现心慌要考虑如下的原因所引起的可能：

一、发生了心律失常，如心脏早搏等。

二、由于患者患有心肌炎存在紧张和焦虑的情绪。

三、心肌炎引起了心力衰竭。如果发生心力衰竭，除了心慌外还会引起呼吸困难、胸闷等症状。

心肌炎的患者需要及时进行治疗，平时要注意休息，保持稳定的情绪，避免紧张和焦虑，也不要做重体力的劳动或者体育运动。对于心肌炎出现心慌，要针对不同的原因进行相应的治疗，避免心肌炎病情的加重。