身上热乎乎的而且出现肌肉酸痛，考虑和以下原因有关：

1.细菌感染。例如出现大叶性肺炎的时候，细菌侵入人体免疫系统启动时导致体温调定点上移，患者会出现身上热乎乎的并伴有肌肉酸痛、无力等症状。本病发病的时候，可以给予敏感的抗生素抗感染治疗。

2.病毒感染。出现带状疱疹、病毒性上呼吸道感染的时候，会导致体温调定点上移，出现发热的症状自觉身上热乎乎的。本病发病的时候可以给予抗病毒的药物，例如伐昔洛韦、更昔洛韦等。