这两种疾病有很大的区别。肝硬化是很多种慢性肝病发展的晚期阶段，病理上表现是肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。

原发性肝癌是由于肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。肝硬化当中尤其是病毒性肝炎肝硬化和酒精性肝硬化发生肝细胞癌的危险性明显增高。

如果肝硬化患者出现肝区疼痛、肝大、血性腹水、无法解释的发热需要考虑原发性肝癌。需要进一步的检查甲胎蛋白、腹部的超声，对于肝癌的高发人群需要定期的检查甲胎蛋白和腹部超声筛查。争取早期诊断，早期治疗。