肾衰竭和肾虚主要的区别在于肾虚是中医上的一个概念。在临床上肾虚的人往往表现腰酸背痛、怕冷、耳鸣耳聋、容易脱发、牙齿松动、排尿淋沥不尽、有性功能减退、不孕不育等等，肾虚并不是确切的一个肾脏疾病的诊断，而是涉及到很多系统，比如内分泌系统、生殖系统、泌尿系统以及免疫系统。而肾衰竭是指各种慢性肾脏疾病导致患者的双侧肾脏结构形态萎缩、功能减退，从而出现一系列的临床综合症，比如患者会出现贫血、血压升高、水肿、血肌酐血尿素氮的升高等。