无缘无故脚踝疼，可以由以下几种原因引起：

1.由于脚踝的炎症而导致。比如踝关节的骨性关节炎、滑膜炎，就可以导致脚踝无缘无故的疼痛。

2.由于踝关节周围的肌腱疾病而导致。比如肌腱的腱鞘炎或者是腱鞘囊肿，可以引起脚踝的疼痛，可以伴有踝关节活动的受限。如果有囊肿的存在，可以触摸到囊性的病变。

3.由于痛风而导致。痛风的病人可以出现脚踝突发的疼痛，而没有诱因。这时在化验血尿酸时，可以有尿酸的升高，确诊之后要早期给予积极的降尿酸药物的治疗。

4.由于踝关节的陈旧性外伤而导致。如果有脚踝的陈旧性的外伤、骨折，也可以导致继发性的踝关节创伤性关节炎，而导致脚踝的疼痛。