脚踝无缘无故肿了，还出现疼痛的临床症状，可能是患有脚踝关节的骨性关节病，会引起这个部位出现肿胀、疼痛的临床症状。也有可能是由于心脏的疾病导致，如果有心衰的情况或者是肺脏有问题，比如常见的肾病综合征、肾炎等，会引起脚踝无缘无故肿胀症状出现。

也有可能是由于病人的低蛋白血症导致的脚踝肿胀的临床症状产生。还有可能是由于年龄大了以后活动量比较少，血液处于高凝状态形成血栓，导致血管静脉回流障碍，引起脚踝肿胀的症状产生。

所以，出现了脚踝无缘无故肿了还疼，患肢避免负重，避免剧烈活动，应卧床休息。如果短期之内症状没有任何改善，及时地去正规医院明确原因，给予合理治疗。