小腿胫骨疼痛主要是由以下原因引起的：

首先，脚在跑步时承受了太大的压力，脚由于机械结构的改变而承受太大的压力，甚至转移到胫骨，从而使患者遭受疼痛。

其次，由于病人小腿肌肉力量薄弱，或者跑步时压力相对较高、相对过度劳累和姿势不正确，导致胫骨疼痛。

小腿胫骨疼痛发生后，建议患者严格卧床休息，停止所有跑步锻炼，然后局部冷敷，最好不超过20分钟，以减轻炎症，加速血液循环，促进愈合。如果疼痛严重，也可以口服非甾体抗炎药或者是活血化瘀药物进行辅助治疗。