小腿胫骨旁边的筋按着痛可能是长期劳损，可能是受到寒凉所造成，不排除是受到外伤所引起。需要去医院做局部的拍片检查，通过全面检查可以明确病情，制定相关的方法。

1.长期劳损。如果经常做一些剧烈性运动，或者是行走的时间过长，会造成胫骨部位出现肌肉劳损，同时会伴随着疼痛的症状发生。

2.寒凉。如果平时不注重自身的保暖工作，导致寒凉入侵会造成身体有风寒湿邪的症状引起小腿胫骨旁边的筋按着痛，需要通过热敷的方式能逐渐好转。

3.受到外伤。如果在走路的时候没有做好安全护理，受到了外伤会引起胫骨旁边的筋按着疼痛，会对局部的筋膜产生损伤。