内痔脱出一直不复位是否嵌顿，需结合其伴随症状。

如果内痔脱出一直不复位，伴有内痔痔核肿大或者局部血栓形成，并且伴有明显的疼痛症状，甚至已经导致内痔痔核局部出现糜烂，就属于内痔嵌顿。需要积极地通过使用药物消除内痔的水肿以及血栓，并使内痔痔核可以回纳进肛门内。

而如果内痔脱出一直不复位，不伴有局部充血、水肿、血栓形成以及疼痛症状，就不属于内痔嵌顿。但说明内痔比较严重，属于最严重的四期内痔，需要及时行手术治疗。