手指头关节粗大可见如下原因：

1.手指关节增生、退变。长期从事手部重体力劳动的患者手指关节会出现关节缘增生、间隙狭窄、关节面破坏、关节囊肿胀、肥厚等关节炎表现，指关节外观粗大、变形。

2.慢性炎症刺激。患类风湿性关节炎的患者因该病症好发于双手指关节，引起慢性炎症性反应，炎症渗出破坏正常关节结构并导致其畸形、肿大等表现。

3.大骨节病。生活在山区地带的人因所处环境水、食物中的硒缺乏，导致人体缺硒，引起骨关节发育障碍疾病，表现为手指、脚趾关节粗大，外形长短不一，多伴有关节疼痛和活动受限。

4.肢端肥大。成年后生长激素持续高水平分泌，导致肢端手指指关节粗大、变形，可由垂体腺瘤等疾病导致。