手指头肿了还发热，考虑患者出现了脓性指头炎。

脓性指头炎常因手指外伤引起，大多数情况下为手指受到被污染的尖锐物刺伤，引发细菌感染，常见的为金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌。细菌感染手指后繁殖，并产生外毒素，会导致患者手指头局部充血、肿胀。因毒素引发免疫反应，会有发热的情况。

起病初期，为化脓的手指头局部皮温增高，随着感染加重，出现菌血症或脓毒血症，有全身发热的表现。多需进行手术切开引流，并敏感抗生素对症治疗等综合措施，方能缓解症状。