急性出血坏死性胰腺炎，要与其他类型的胰腺炎相鉴别，以及与胆囊炎相鉴别，与胆囊结石鉴别，以及与肝脏疾病相鉴别。

通过一些检查方式，可以判断是否是出血坏死性胰腺炎，如给患者进行胰淀粉酶的检查，以及出凝血时间的检查，以及进行影像学检查。

如给患者进行胰腺的ct检查、超声检查等。并且根据患者的临床症状，因为这种类型的胰腺炎的发展还是非常迅速的，并且症状也非常严重。特别是可以导致患者的出血以及胰腺坏死，会出现明显的腹腔积液、疼痛，以及影响到患者的生命体征等。