咳出血丝是因为呼吸系统病变引起的，常见的原因主要有：

1.气候干燥引起咽喉部比较干燥，会出现痰中带血丝的现象。

2.慢性咽炎或者急性咽炎。

3.肺结核，肺部肿瘤或者肺部脓肿，以及其它肺部病变也会引起痰中带血的情况。

4.严重的鼻腔病变或者牙龈病变，也会出现痰中带血丝的现象。

其次，如果是常年吸烟的患者，反复出现痰中带血丝的现象，并且伴有剧烈咳嗽，应该引起重视，及时去医院做检查，排除肺部癌变的可能。可以对疾病做到早发现、早治疗，有利于身体健康的恢复，避免对身体造成更大的伤害。