甲状腺肿需不需要做手术，要看具体情况。

如果是单纯性的甲状腺肿往往不需要手术，也不需要治疗。如果甲状腺肿是甲亢所致，可以选择手术治疗，但一般很少选用，常用抗甲状腺药物或者是碘131治疗。如果是桥本氏病所致的甲状腺肿，也不需要手术治疗，如果继发甲状腺功能减退症，使用左甲状腺素钠片将甲状腺功能替代正常即可。如果是甲状腺结节所致的甲状腺肿，结节是良性的，但直径超过4个公分，有手术指针。

当怀疑恶性或者是确诊恶性结节，则需要手术治疗，避免甲状腺恶性肿瘤转移，从而对身体造成巨大影响。