甲状腺3度肿大是否需要做手术，要根据具体的病情和疾病的不同来判断，而并非单纯根据甲状腺肿大的程度来确定是否需要手术。

对于最常见的甲状腺功能亢进症，也就是普通甲亢，多数还是采用碘-131或者口服药物治疗，只有在存在相对禁忌证或者对上述两种治疗方式有抵触时，才考虑进行手术。

对慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺肿大程度不一。当出现甲状腺3度肿大时，患者可能会有明显的压迫症状、憋气的感觉，但此时也是首选口服药物或局部封闭治疗，而并不选择手术。

对于地方性甲状腺肿，甲状腺肿大主要是由于缺碘所引起，一般也不考虑手术。

最后，临床上比较常见的单纯性甲状腺肿或结节性甲状腺肿，一般只是单纯甲状腺肿大，而甲状腺功能是正常的。这种情况如果出现压迫症状、出现憋气的情况，甚至达到3度肿大的程度，是可以考虑进行手术的。