膝内翻不一定都需要手术。

膝内翻是一种发育畸形，主要症状是下肢不能并拢，不影响行走，但是影响外形美观。导致本病发生的原因主要有缺钙、手术或外伤，儿童早期如果发现早，通过补钙在一定程度上可以纠正。但是随着生长发育，虽然膝内翻不能彻底纠正，但是外观已经很难看出明显异常，这个时候是不需要手术矫正的，因为对健康不会造成任何影响。

膝内翻严重的会形成O型腿，除了会影响外观，对行走也造成影响，比如走路会左右摇摆，且行走比较迟缓，这时候就需要手术进行矫正。