肛裂患者是否手术主要结合患者病程阶段以及临床症状。

如果患者处于肛裂早期阶段，由于肛裂伤口比较新鲜，及时使用去腐生肌的药物，注意肛周伤口的清洁卫生、注意伤口消毒，同时调整日常生活习惯以及饮食结构，避免便秘或者大便干结，能够通过保守治疗的措施促进肛裂伤口的愈合恢复。

如果通过上述保守治疗措施无法促进伤口恢复或者肛裂时间较长，伤口由于反复摩擦刺激出现伤口钝化的表现，这种情况下就要考虑积极手术治疗，将陈旧组织切除掉，让创面重新愈合恢复。