有颈椎病需要拍片，明确诊断的同时看每一次犯颈椎病时的原因，有的是出现椎体的滑脱所以不能按摩，可能引起疾病加重。如果是出现新的间盘突出、膨出等疾病可以针灸、推拿、按摩、热敷治疗。

如果外伤引起，首先要拍颈椎4位片，看看有没有骨折、移位等情况，没有可以进一步CT检查，看有没有外伤引起急性间盘突出等。如果神经根、脊髓明显受压，有手术指征尽快与骨外科医生联系进行手术治疗。如果有骨折，拍CT发现脊髓出现骨碎片，也需要急诊手术治疗。

所以，无论哪种原因引起颈椎病需要拍片子，至于选择哪种检查项目，需要医生科学为患者选出适合检查方法，只需要患者耐心配合即可。