半夜手麻到醒，考虑和以下的原因有关：

1.如果是在夜间睡觉的时候，因为睡眠姿势的问题压迫到手指，会出现短时间的缺血、缺氧，手指出现麻木等症状从而导致醒来。

2.脑血管病。由于夜间的时候血压降低，血流速度减慢，既往有严重动脉粥样硬化的病史，可能发生急性的脑梗塞。这时候可能会出现手麻的情况，因为手麻导致醒来。还可以通过头颅CT检查，明确诊断。

3.颈椎病。如果夜间枕头的位置过高，诱发颈椎病发作导致神经根受压，会出现手麻到醒的症状，这主要是通过颈椎的核磁共振检查确诊。