梅毒性角膜病变临床表现为角膜基质炎。先天性梅毒是最为常见的病因，后天性梅毒导致的角膜基质炎较先天性梅毒轻。患者伴有眼红、畏光、流泪等刺激症状，可伴有视力下降。

查体可见典型的扇形角膜炎症浸润和KP，角膜基质层深层新生血管，可在板层间呈红色毛刷状。角膜水肿消退后，角膜基质可留有幻影血管。

除了眼部表现外，还可伴有马鞍鼻、马刀胫骨等先天性梅毒的体征，梅毒血清学检查和梅毒螺旋体抗体实验可以帮助诊断。