四岁孩子夜里咳嗽厉害可以喝一些温开水、口服止咳药物、消炎药物等方式进行治疗。

1.喝温开水。如果四岁孩子在夜里睡觉的时候，室内的空气比较干燥，就有可能会出现咳嗽厉害的情况，而适当喝一些温开水，能够起到滋润喉咙的效果，从而可以改善咳嗽的症状。

2.止咳药物。四岁孩子夜里咳嗽厉害，还可以在医生的指导下口服一些止咳的药物进行治疗，比如小儿止咳糖浆、小儿咳喘灵颗粒等，能够减少炎症对咽喉黏膜的刺激，从而可以改善咳嗽的症状。

3.消炎药物。四岁孩子夜里咳嗽厉害可能是由于炎症刺激所导致，而适当吃一些消炎药物，能够消除炎症感染，从而可以改善咳嗽的现象，比如阿莫西林、阿奇霉素等。