老年人心律失常，需要根据心律失常的种类及时治疗：

第一，房室传导阻滞。是老年人常见的心律失常之一，如果出现严重的房室传导阻滞，这种情况，患者会有头晕、心慌以及视物黑蒙的现象，需要植入永久起搏器治疗。

第二，心房颤动。这种情况，如果心率偏快，可以服用美托洛尔或者地高辛，控制心率。如果卒中风险积分超过两分，需要服用抗凝药物，比如华法林或者新型口服抗凝药物：利伐沙班，预防血栓并发症。

第三，室上心动过速以及特发性室性心动过速。这种情况，如果反复发作，可以考虑射频消融手术根治治疗。