心律失常是一种总的说法，实际上包括多种类型，像各种早搏、心动过速、心房纤颤、心脏的传导阻滞等。老年人出现心律失常以后首先要做的心电图、动态心电图、心脏彩超检查。明确心律失常的类型和程度，有没有器质性心脏病的存在。

如果没有器质性心脏病，偶发的早搏一般不需要治疗，保持心情舒畅，睡眠充足，早搏就会慢慢改善。如果是频繁早搏，可以使用抗心律失常药物来治疗。出现了心动过速的问题，特别是室上性或者室性的心动过速，需要及时使用抗心律失常药物静脉注射，终止心动过速的发作。心房纤颤需要使用抗心律失常药物，控制心室率，再就是使用抗凝药物预防血栓形成。

总之，老年人出现心律失常，在治疗心律失常的同时，还需要针对原发病进行治疗。如果有器质性心脏病，需要及时对器质性的心脏病进行用药治疗。