胳膊上长个硬疙瘩需要根据不同的情况来治疗：

1.如果伴随发炎，并且发炎的时候出现了包块发硬、红肿，按上去有疼痛的症状，那么可能是囊肿，应该先用碘伏消毒，消毒后涂抹红霉素软膏。如果包块有明显增大，需要消毒后用无菌注射器抽出里面的液体。

2.如果是由病毒感染引起的，胳膊上长出菜花状比较坚硬的疙瘩，可能是寻常疣，可以涂抹氟尿嘧啶软膏。

3.如果比较小，摸起来比较坚硬，没有明显的疼痛感，可能是纤维瘤，患者可以先观察，如果短时间内出现包块变大和疼痛等不适感，则需要去医院进行检查、诊断后确定治疗方案。