严重心肌缺血可以出现明显的心前区疼痛、闷胀不适。这种疼痛可以出现放射痛，常常放射至后背部、左肩膀、左上肢，甚至放射至左侧手指。疼痛时可以伴有明显的乏力，以及大汗淋漓、濒死感等。

所以出现急性的严重心肌缺血时，同时出现典型的胸痛症状，不能缓解时，应立即至医院就诊，行心电图及心肌酶学的检查，了解心肌缺血的范围、面积及病变的严重程度。

评估是否需要紧急地开通冠脉治疗，以挽救严重缺血的心肌细胞，避免出现大面积的心肌梗死，避免心跳骤停。