鞘膜积液有急性的，常见于继发鞘膜积液，常发生于急性睾丸附睾炎症以及精索炎症，外力导致的损伤、疝修补手术后，可导致鞘膜内短时间内积液，也就是原发疾病导致的急性鞘膜积液。

由于感染因素导致的急性症状，可给以足够疗程抗炎治疗，积液有可能自行消散吸收。

先天因素导致的鞘膜积液，病程较为缓慢，一般不会表现为急性症状，积液量少、张力不大的情况下，可随访监测。一旦是积液量多，影响睾丸功能，可考虑注射硬化剂，或者是鞘膜翻转手术处理。