心肌硬化的患者有时是需要安装永久起搏器进行治疗。心肌硬化的患者由于长期的心肌缺血可以引起心脏扩大、心肌重构，同时造成传导组织发生病理改变。

如果出现严重的窦房结病变或者房室结病变引起严重的心动过缓，需要安装永久起搏器治疗，以提高患者的心率。

另外，由于心脏扩大、心脏传导系统病变还会导致房室、室间以及心室内心脏收缩明显的不同步，心脏收缩不同步可以导致心输出量下降，促进心力衰竭的发展，这时可以行心脏再同步化治疗，安装三腔起搏器以提高心脏收缩的同步性，改善心力衰竭。