智齿的位置老是牙龈肿痛，可以拍摄全口曲面断层片，结合口腔检查确定致病原因。

1.第一或第二磨牙产生慢性根尖周炎，在颊侧形成瘘管或窦道时细菌毒力增强，分泌大量炎性物质可排除到磨牙后区，引起牙龈红肿、疼痛。

2.智齿或第二磨牙的远中邻面形成较深盲袋时，嵌塞的食物软垢会引起厌氧菌增殖，分泌脓性液体造成局部肿胀。

3.X片显示智齿埋伏阻生挤压牙龈，或者存在第四磨牙引发智齿肿痛时，都会引起牙龈肿胀、疼痛。