心口窝一直闷胀主要原因如下：

第一，神经衰弱。本病是由于严重心理压力过大，或情绪过大波动所引起，本病发病的时候会出现心口窝闷胀感，一般症状会持续数秒后自行缓解。

同时，患者可能还会伴有其他的躯体症状，例如头晕、头痛、食欲减退、腹胀等。

第二，冠心病。本病是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起，发病时患者会出现心前区闷胀的感觉，有时会向左肩左上肢放射。发病后可通过心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查明确诊断，主要通过扩冠抗血小板聚集、抗动脉硬化等治疗。