支气管扩张和肺癌是有着明显区别。首先支气管扩张和肺癌属于两类不同的疾病，支气管扩张属于气流阻塞性疾病，此类患者是以慢性咳嗽、咳脓性痰，伴有间断的咯血为主要症状。肺癌属于肺恶性肿瘤，其病程转归也不同于支气管扩张。

支气管扩张确诊通过胸部CT检查发现有异常的支气管扩张，而肺癌确诊需要完善相应的病理活检找到癌细胞。

此外，两者治疗上也有着明显的区别。支气管扩张在急性加重时需要予以抗感染、祛痰、止血等综合对症处理。而肺癌则是根据其分期和病理予以相应的手术、放疗、化疗、靶向药物以及免疫等综合对症支持治疗。肺癌的预后大多数是不良的，支气管扩张通过上述的综合治疗，病情还是能处于相对稳定的状态。