慢性牙髓炎在临床治疗中不可以直接补牙，需要先做完善的根管治疗后再充填。

慢性牙髓炎属于不可复性牙髓炎，这种牙齿疼痛虽然不是很明显，但是牙髓炎症已经不可逆，所以不可能保留神经，必须要将已经有炎症的牙髓组织从牙齿里面取出来，叫做牙髓摘除术，也叫做根管治疗术，才能够彻底去除牙髓组织，然后冲洗消毒，根管充填。

最后，用牙科材料进行充填，充填后一般做全冠修复治疗，才能够更好地使牙齿长久行使功能。