心律失常是一种总的说法，可以有多种情况，像各种早搏、各种心动过速、心房纤颤等等。也包括各种心脏的传导阻滞、而心律不齐，是心律失常中的一种类型，只是说患者的心室率节律不规整。实际上，心律不齐也有多种类型，像窦性心律不齐，房性心律不齐、心房纤颤等等。

总的来说，心律失常范围更大，而心律不齐，是心律失常中的一种类型，具体情况还需要通过心电图来进一步明确诊断。确诊具体是哪种心律失常，然后再选择合适的治疗方案。