半夜醒来有胸闷、胸痛，这种情况与多种因素有关：

第一，可能是心脏的供血不足，也就是引起了心绞痛发作。这种疾病一旦发作，典型的症状就是在左侧心前区有胸闷和胸痛。当然心绞痛的类型有些是卧位型心绞痛，还有一些是变异型的心绞痛，与冠状动脉收缩、痉挛有关。

第二，就是发生了急性心肌梗死。这种情况多数是因为原来就有器质性心脏病，也就是冠心病。在此基础上出现了血栓形成，堵塞了血管，就会导致剧烈的胸闷和胸痛。

第三，心脏植物神经功能紊乱。这种情况特别容易发生在年龄比较大的女性患者，尽管症状非常严重，但是心电图检查、心肌酶谱化验都没有问题。对这种情况，关键是打消顾虑，解除患者的紧张情绪，症状就会改善。

因此，在夜间出现了胸闷和胸痛，要尽快去医院，通过相关的检查来明确诊断，然后再选择合适的治疗方案。