下腹部疼痛异常不一定会导致巧克力囊肿，但是巧克力囊肿发生破裂会导致下腹部疼痛。

引起下腹部疼痛的原因非常多，巧克力囊肿发生破裂会导致下腹部疼痛，其它的疾病也会导致下腹部疼痛异常。

如果患者存在卵巢肿瘤扭转或者破裂、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转、异位妊娠破裂、盆腔腹膜炎、急性阑尾炎等这些疾病都可以导致下腹疼痛异常。

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型，是子宫内膜生长在了卵巢。下腹部疼痛不会导致巧克力囊肿。如果有巧克力囊肿，一定要及时进行治疗。