出现肛门下坠感，主要见于以下几方面原因：

首先，多见于大便干燥、便秘等群体，由于大便不通畅，粪便容易蓄积在直肠窝内，刺激患者出现肛门下坠感。

其次，考虑患者是否存在肛肠科病变，例如肛周脓肿、肛瘘、痔疮等，特别是病变处于急性期，出现肛门黏膜水肿，会刺激患者出现肛门下坠感，同时可能出现里急后重感。需要在医生指导下，结合患者病情采取保守治疗或者手术治疗。

最后，考虑患者是否存在肠道病变，例如肠息肉、肠道肿瘤，特别是低位肠道肿瘤病变，受病变影响排便不通畅也会刺激患者出现肛门下坠感。