肺结核与肺癌都属于肺部疾病，两者主要有以下区别：

首先，两者的病因不同，肺结核是因为肺部受到结核杆菌感染导致的，肺癌是因为肺部细胞癌变引起的。

再者，两者在症状上也不相同，肺结核一般会有发热的症状，而肺癌一般不会引起体温上升。

还有就是两者在诊断方法上也不相同，肺结核可以通过肺部CT以及痰液化验检查确诊，肺癌需要做肿瘤穿刺或影像学检查进行确诊。一旦出现剧烈咳嗽和反复发烧以及咳血的症状，很可能是肺部病变引起的，需要及时去医院做相关检查，排除肺结核和肺癌的可能。