老人出现手抖，可能有几种情况：

1.特发性震颤。可出现手部不自主地抖动，劳累和精神紧张时加重，多有遗传倾向。

2.帕金森病。主要表现是手部静止性的震颤，同时还可伴有行动迟缓、肌张力增强，逐渐出现步态异常等表现。

3.情绪不稳定。过度的生气、劳累、紧张，也可以出现不自主的手抖。

4.脑血管病。脑梗塞或者脑出血，如基底节部位的，可出现一侧上肢的抖动。如病变在小脑部位，可出现手部的意向性震颤。