胃出血引起呕血是否严重,要看呕血的量和导致胃出血的具体原因。
如果呕血量很大,而且出血速度很快,比如食管胃底静脉曲张破裂导致出血,当出血量超过1000ml时,患者会出现明显头晕、乏力等血容量不足的表现,这种情况一般很严重。而且食管胃底静脉曲张破裂出血一般有肝硬化门静脉高压的基础,肝脏合成的凝血因子减少,部分患者甚至出现血小板减少,出血不容易止住。如果不及时降低门静脉压力,抑酸、止血、输血等治疗,患者可能死于失血性休克。
如果呕血量很少,呕吐的血中夹杂大量食物,患者没有出现明显血容量不足的表现,比如急性胃黏膜病变、胃溃疡出血,一般不严重。但是仍然需要及时治疗,否则也会出现活动性出血。
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