胆固醇偏高需要做血脂检查，是因为血脂检查可以明确胆固醇升高的具体程度，并且可以判断是总胆固醇升高，还是单纯的低密度脂蛋白胆固醇升高。

此外，血脂检查还可以判断有没有合并甘油三酯偏高的现象发生。结合血脂检查，可以选择合理的降血脂药物治疗。比如单纯的低密度脂蛋白胆固醇偏高，可以选择他汀类药物治疗降低胆固醇。

如果胆固醇升高严重，单纯他汀类药物无法有效降低，还可以联合烟酸类药物，比如普罗布考降低胆固醇，或者联合某些中成药，比如血脂康控制胆固醇。如果血脂升高以甘油三酯明显，可以选择贝特类药物治疗。