急性胃炎需要做胃镜。

急性胃炎是指在喝了酒、吃了辛辣刺激的东西或者是服用一些药物后使得胃黏膜表面产生了一个急性的损伤，出现水肿、充血、糜烂等，胃镜的检查对于明确诊断和指导下一步治疗都非常有意义。

胃镜是把一根管子通过口咽部伸进到胃里面查看胃黏膜的情况。急性胃炎一般发病比较急，有一些诱因，胃黏膜表面出现了一些损伤症状，在胃镜下可以看到是否有损伤，然后损伤得是不是很严重，还可以采取一些病理组织来化验是否有恶变的一些倾向。

所以胃镜的检查对于消化道来说非常有意义，因为不仅可以明确诊断，还可以指导下一步的治疗，所以消化系统出现问题的病人都建议进行胃镜的检查。