肠结核和结肠炎的区别有：

1.病因。肠结核一般是由于感染结核分枝杆菌引起的肠道慢性感染性疾病，结肠炎主要是由于多种因素导致的结肠内黏膜出现炎症性病变。

2.症状。肠结核患者一般多会出现腹部疼痛、发热、盗汗、排便习惯发生改变等症状。结肠炎患者多会出现腹痛、腹泻、大便次数增多、便秘等症状。

3.治疗。肠结核患者一般多需要使用抗结核类药物和对症支持治疗。结肠炎治疗时需要先明确结肠炎的类型，然后使用药物治疗，情况严重时进行手术。