肠结核和溃疡性结肠炎的区别有：

1.病因。肠结核多是由于感染结核菌素侵犯肠道所引起的病变；溃疡性结肠炎是由于环境因素、遗传因素、肠道内菌群失调等原因导致。

2.症状。肠结核患者多会出现腹痛、排便习惯改变、发热、盗汗、食欲减退等症状；溃疡性结肠炎的患者多会出现反复发作的腹泻、黏液便、腹部疼痛、食欲减退等症状。

3.治疗。肠结核需要使用抗结核类药物治疗，然后根据患者所出现的症状选择其他药物配合治疗；溃疡性结肠炎在治疗时需要积极对症治疗。