平躺时胃部摸着有点硬，如果是生理性的一般不需要处理，如果是病理性的，需要通过检查明确病因后进行治疗。

平躺时如果没有屈曲双腿，上腹部查体可以触及腹直肌、剑突等正常解剖结构，会比周围软组织感觉硬，但是不需要任何特殊处理。腹痛体格检查进行触诊的时候，应屈曲双腿，此时腹部肌肉放松，才能进行深部触诊。

如果此时触诊上腹部仍然较硬，可以进行胃镜、腹部CT等检查，除外胃、肝胆、胰腺等部位疾病。如消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎等造成局限性腹膜炎，可以应用抗生素、抑酸药等进行治疗，必要时可能需要手术。消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌、肝癌等，也可以出现上腹部摸着硬，需要根据病理及影像学检查结果进行手术治疗或化疗。