背部平躺时很痛与多种情况有关，可以到医院做影像学检查，了解具体的病因。消除病因后，针对实际病症进行干预治疗。

比如可能是因为背部肌肉劳损引起，此时患者要注意休息，可对局部进行按摩或热敷，或口服非甾体消炎镇痛药进行治疗。如有必要，还可以采取超声波或冲击波等理疗改善，帮助松解肌肉，改善局部循环。

另外，也有可能是睡的床铺太软，导致背部肌肉长时间痉挛而引起。此时要更换床垫，可以睡床板稍微硬的床垫。同时要注意睡觉姿势，可以侧卧、平躺交替睡觉，不要一直保持一个姿势。