宝宝手上起小水疱的原因，考虑以下两方面有关：

第一，考虑是宝宝湿疹所致。多数是过敏因素或者遗传因素导致，宝宝的主要临床表现症状是局部皮疹小水疱样改变，以及红肿样改变。建议家长及时给宝宝应用抗过敏药物，帮助宝宝改善症状。

第二，考虑是由于手足口病所致，是由肠道病毒感染导致。宝宝除了手部出现小水疱样改变，足部以及口腔部位均出现同样的皮肤改变，而且具有一定的传染性。建议家长一旦宝宝被确诊为手足口病，应立即给予隔离治疗，改善宝宝症状。